Zaloguj się:

lub  
 
 

Plantar fasciitis czyli zapalenie rozcięgna podeszwowego

 

autor: Janusz Jusis - lek. med, Katarzyna Żbikowska-Jusis, opublikowano: 08/10/2014

Plantar FasciitisCzujesz dotkliwy ból pięty i/lub podeszwy stopy? Prawdopodobnie dopadła Cię jedna z najpopularniejszych wśród biegaczy kontuzji czyli zapalenie rozcięgna podeszwowego ( z ang. plantar fasciitis) lub potocznie rzecz nazywając ostroga piętowa.  Rozcięgno podeszwowe to tkanka łączna włóknista, która rozpościera się pomiędzy kością piętową a głowami kości śródstopia. Mówiąc krótko jej funkcją jest wzmocnienie sklepienia stopy.

Zapalenie rozcięgna podeszwowego to dolegliwość tak powszechna, że mogą się z nią zmagać zarówno początkujący biegacze z nadwagą jak i wytrenowani profesjonaliści z minimalną ilością tkanki tłuszczowej; zarówno osoby z dużym płaskostopiem, jak i te z wysokim podbiciem stopy. Z tego powodu trudno jednoznacznie określić co jest bezpośrednią przyczyną tej kontuzji.

Przede wszystkim warto mieć na uwadze, że jest wiele innych dolegliwości w obrębie stopy, które mogą dawać złudzenie zapalenia rozcięgna podeszwowego. Może to być naciągnięty mięsień śródstopia lub po prostu ból pięty. Warto zatem postawić odpowiednią diagnozę zanim zdecydujemy się na leczenie. W przypadku rozcięgna podeszwowego diagnoza nie jest trudna - w większości przypadków można przeprowadzić ją samodzielnie - trzeba tylko wiedzieć czym dokładnie charakteryzuje sie ta kontuzja.

 

Jak zdiagnozować zapalenie rozcięgna podeszwowego?

Znakami wskazującymi na tą dolegliwość jest ostry ból zlokalizowany w niższej części stopy (niekoniecznie przy samej pięcie). Ból zdecydowanie najsilniejszy jest rano po wstaniu z łóżka ponieważ powięź zrobiła się zesztywniała przez noc i boli najbardziej zanim się ja rozgrzeje i rozciągnie. Ból ma charakter kłująco-gniotący i nasila się przy wysiłku.

 

Na czym polega uraz?

Najnowsze badania wskazują na to, że tak naprawdę, wbrew temu co sugeruje nazwa kontuzji, niewiele jest sygnałów, które potwierdzały by, że ból wywołuje faktycznie stan zapalny tkanki. Badacze są raczej coraz bardziej zgodni, że przyczyną dotkliwego bólu jest powstawanie zgrubienia w obrębie powięzi przez co włókna kolagenowe stają się osłabione. Dzieje się tak pod wpływem mikrouszkodzeń tkanek miękkich wywołanych powtarzającym się naciskiem/ wysiłkiem.

Zapalenie rozcięgna podeszwowego jest bardzo bolesną kontuzją, ale nie jest to poważna dolegliwość.

 

Pomoc w przypadku zapalenia rozcięgna podeszwowego

Pierwszą I najważniejszą rzeczą jaką powinno się zrobić (poza chwilowym ograniczeniem treningu/ zmniejszeniem obciążeń) jest zmiana butów. Niektórzy biegacze są przekonani, że pomogła im zmiana na buty minimalistyczne i tym samym zmiana stylu biegania na naturalny (lądowanie na śródstopie). Inni biegacze z kolei twierdzą, że pomogła im wymiana butów na takie o zwiększonej amortyzacji. To pokazuje tylko jak rozbieżne są doświadczenia różnych zawodników. Fakt jest jednak taki, że buty trzeba wymienić. Jeśli nie biegamy w innych butach (najlepiej biegać w kilku parach na zmianę) nie dajemy stopom szans na wzmocnienie,  niektóre mięśnie stopy w ogóle nie pracują przez co stają się słabe. Ponadto biegając wciąż w tym samym modelu obuwia serwujemy stopom wciąż dokładnie takie same obciążenia w tych samych miejscach co prędzej czy później najpewniej doprowadzi do kontuzji, takiej czy innej.

 

Najczęściej stosowane “terapie” na zapalenie rozcięgna podeszwowego:

- zmniejszenie obciążeń treningowych

-  zmiana butów na inne

- chłodzenie (profesjonalna krioterapia lub chłodzenie lodem w warunkach domowych)

- stosowanie kinesiotapingu na bolące rozcięgno

- terapia manualna (odpowiedni wykonany przez profesjonalistę masaż)

- automasaż (np. z wykorzystaniem rollera piankowego lub masaż kciukiem z rozciąganiem stopy)

- stosowanie wkładek do butów

- ćwiczenia wzmacniające stopę

- rozciąganie rozcięgna i łydek

Specjaliści nie są zgodni, które z tych sposobów są najlepsze. Prawda jest taka, że zbadano iż zapalenie rozcięgna podeszwowego prędzej czy później przechodzi „samo” niezależnie od zastosowanej terapii. Prawdopodobnie stąd pojawia się taka mnogość pomysłów na leczenie tej kontuzji (co gorsza często wykluczających się nawzajem np. bieganie w sposób bardziej naturalny kontra stosowanie wkładek ze wsparciem).

Ortopedzi i fizjoterapeuci są jednak zgodni co do tego, że na pewno skuteczne w leczeniu zapalenia rozcięgna podeszwowego są ćwiczenia wzmacniające i rozciągające stopę i łydkę. Jeśli po zaleczeniu bólu związanego z plantar fasciitis nie wzmocnimy tych struktur szansa na powrót kontuzji jest bardzo wysoka.

Doraźnie ból skutecznie zmniejsza chłodzenie bolącego miejsca lodem. Tymczasową ulgę przynosi również masaż, choć sam zabieg jest najczęściej bolesny.

 

Przykładowe ćwiczenia na stopy i łydki:

Wspięcia na palce - bez obciążenia, z czasem z obciażeniem w postaci hantli w dłoniach.

Chodzenie boso: na palcach, na piętach, na wewnętrznej i zewnętrznej krawędzi stopy

Stanie na 1 nodze

Podskoki na 1 nodze

Utrzymywanie równowagi na platformie stabilizacyjnej

Wskakiwanie obunóż na BOSU

Rozciąganie łydek; rozciąganie stopy

 

Nasz ekspert:

Janusz Jusis - lekarz, specjalista rehabilitacji medycznej. Absolwent Akademii Medycznej w Łodzi. Ukończył kurs masażu klasycznego i leczniczego oraz kurs aktywnej rehabilitacji organizowany przez FAR. Cztery lata współpracował z koszykarkami i koszykarzami ŁKS-u.

 

Dodaj komentarz

Komentarze (12)

  • Napisany przez олх аркалык недвижимость, 27/03/2024 12:19pm (1 dzień temu)

    It's not my first time to go to see this web site, i am browsing this website dailly and get
    good data from here everyday.

  • Napisany przez Chanel, 26/01/2024 11:19am (2 miesiące temu)

    Having read this I thought it was extremely informative. I appreciate you finding the time
    and energy to put this content together. I once
    again find myself personally spending a significant amount
    of time both reading and leaving comments. But so what,
    it was still worthwhile!

  • Napisany przez come acquistare terbinafine a Gent in modo sicuro, 25/01/2024 8:11am (2 miesiące temu)

    Hi there very cool web site!! Guy .. Excellent .. Superb ..

    I'll bookmark your site and take the feeds also?

    I am glad to search out numerous helpful info right here
    in the put up, we want develop more techniques on this regard, thanks for sharing.
    . . . . .

  • Napisany przez achat de etodolac en Belgique, 26/09/2023 10:59am (6 miesiące temu)

    Hello there! Do you know if they make any plugins to help
    with Search Engine Optimization? I'm trying to get my blog to rank for
    some targeted keywords but I'm not seeing very good gains.
    If you know of any please share. Many thanks!

  • Napisany przez diphenhydramine sans ordonnance à Genève, 19/08/2023 5:27am (7 miesiące temu)

    Hello everyone, it's my first visit at this web page, and post
    is truly fruitful in favor of me, keep up posting such articles or reviews.

  • Napisany przez prix du sildenafil 50 mg au Maroc, 14/08/2023 2:06pm (8 miesiące temu)

    It's actually very complex in this full of activity life
    to listen news on TV, so I just use the web for that
    reason, and take the latest information.

  • Napisany przez qooh.me, 07/02/2023 2:42pm (1 rok temu)

    Что ещё более важно, они способны подобрать наиболее целесообразную тактику
    для каждого конкретного момента
    времени.

  • Napisany przez bitcoin trade signals, 12/12/2021 4:02pm (2 lata temu)

    InboxDollars is a cool site to make some cash with surveys.

  • Napisany przez Pozycjonowanie zagraniczne, 19/10/2021 12:43pm (2 lata temu)

    Bez wiedzy o potrzebach Twoich potencjalnych klientów
    nic nie da się zrobić.

  • Napisany przez StevEmbole, 12/10/2019 2:21am (4 lata temu)

    Lisinopril From India Pharmacy <a href=http://drugsed.com></a> Worldwide Bentyl Secure Discount 250 Mg Diamox Buy Paypal Acheter Viagra Veritable

Kanał RSS komentarzy na tej stronie | Kanał RSS dla wszystkich komentarzy